Din onda hals: Tonsillit, faryngit eller laryngit?

Halsont kan ha olika orsaker. Det kan vara en halsinflammation som beror på en infektion i halsen eller området runt halsen: laryngit (strupkatarr), faryngit (halsont eller svalginflammation) eller tonsillit (halsfluss). I åtta av tio fall av faryngit handlar det om en virusinfektion. Den vanligaste sättet att bli smittad är genom direktkontakt med en person som har en infektion, precis som vid vanlig förkylning och influensa. Utöver att bli smittad finns det några faktorer som ökar risken för halsinflammation orsakad av en virusinfektion, bland annat att utsättas för irriterande ämnen (t.ex. rök eller kemikalier), att prata för högt och överanstränga stämbanden eller andra infektioner i luftvägarna, till exempel förkylning, bronkit eller bihåleinflammation.

Symtom på akut laryngit (strupkatarr)[1]

Laryngit är smittsamt och det orsakas oftast av ett virus som kan överföras via handkontakt. De vanligaste symtomen på laryngit som orsakas av den här luftvägsinfektionen är2:

  • Torrhosta
  • Heshet eller känsla av att ha en klump i halsen
  • Rösten förändras (dysfoni) eller försvinner helt (afoni)
  • Kittlande känsla i halsen
  • Halsont
  • Svårt att svälja 

Behandling av akut laryngit (strupkatarr)[3]

I de flesta fall läker de här infektionerna ut inom några dagar, vilket betyder att viral laryngit i vissa fall inte behöver behandlas. Men det finns flera sätt att lindra symtomen. Du kan till exempel: 

  • Vila rösten.
  • Låta bli att röka och undvika kontakt med irriterande ämnen (till exempel kemiska rengöringsmedel i luften).
  • Använda en luftfuktare för att få lagom luftfuktighet.
  • Undvika kryddstark mat.
  • Dricka mycket vatten för att undvika uttorkning.
  • Tvätta händerna noggrant för att undvika att smitta andra. 

Symtom på akut faryngit[4]

Utöver halsont är symtomen på viral faryngit röda och svullna lymfkörtlar, som kan vara mer eller mindre framträdande från person till person. Lateral faryngit, till exempel, är en särskild form av akut faryngit där de laterala lymfkärlen i halsen blir inflammerade. De laterala lymfkärlen i halsen löper uppifrån och ned längs den bakre svalgväggen. Eftersom de här lymfkärlen finns på höger och vänster sida i svalget kan läkaren också prata om ”angina lateralis” när en inflammation förekommer. Det leder till kraftig svullnad i de inflammerade lymfkärlen, som blir röda med vita fläckar. De laterala lymfkärlen börjar vid eustachiska röret (örontrumpeten) mellan örat och svalget. Det är därför öronvärk kan uppstå vid lateral faryngit.

Obs! Faryngit är smittsamt. Var uppmärksam på följande symtom på faryngit.

Några av dessa är:

  • Det gör ont att svälja
  • Halsont på ena sidan
  • Torr hals
  • Svullna körtlar som känns på utsidan av halsen
  • Svullna halsmandlar
  • Feber, oftast under 38 ºC
  • Huvudvärk
  • Känsla av utmattning och trötthet

Symtomen beror alltid på vilket virus som har orsakat inflammationen och ditt allmäntillstånd. Dessutom är det viktigt att vara uppmärksam på tecken som tyder på att du bör ta kontakt med vården, till exempel hög feber.

De vanligaste symtomen på bakteriell faryngit är:

  • Kraftigt halsont och svårt att svälja
  • Feber över 38 ºC
  • Det samlas var långt bak i halsen
  • Allmän sjukdomskänsla och smärta som kan stråla in i örat

Om du känner dig osäker är det alltid bra att ta kontakt med sjukvården för rådgivning.

Behandling av akut faryngit[5]

Precis som vid laryngit kan symtomen på viral faryngit lindras med huskurer6. Några av dessa är:

  • Gurgling med saltvatten: Salt har antimikrobiella egenskaper som kan hjälpa till att bekämpa smittämnena. Salt hjälper även till att fukta slemhinnorna och minska svullnad.
  • Drick mycket vatten. Det är viktigt att dricka mycket vatten om du har faryngit. Vatten hjälper inte bara till att hålla halsen fuktig.
  • Var försiktig med din röst: Det är bra att vila och att prata så lite som möjligt, så att du inte anstränger halsen.  
  • Soppor och mjuk mat: Vid faryngit kan det vara jobbigt att äta och varje tugga kan göra ont att svälja. Därför är det bra med varma soppor och mjuk mat, som inte anstränger halsen i onödan.
  • Undvik sådant som irriterar: Om du röker kan det vara bra att sluta med det när du har faryngit. Rökning irriterar halsen och kan förvärra sjukdomen. Det är också bra att undvika mat som irritera halsen och orsaka mer besvär, till exempel chili eller andra starka kryddor, syrarika livsmedel och alkohol.
  • Vila: Om du har feber eller muskelsmärta som orsakas av faryngit bör du ligga ner så mycket som möjligt, och inte överanstränga dig. Då kan din kropp fokusera på att bekämpa infektionen.
  • Viktigt att komma ihåg om antibiotika: Viral faryngit är en sjukdom som inte behandlas med antibiotika, eftersom orsaken är virus och inte bakterier.  

Symtom på akut tonsillit (halsfluss)[7]

Som tidigare nämnts orsakas en inflammatorisk infektion i de övre luftvägarna oftast av virus. Därför är tonsillit smittsamt. Det är dock möjligt att identifiera tonsillit. Några symtom på tonsillit:

  • Inflammerade halsmandlar
  • Dålig andedräkt
  • Allmän sjukdomskänsla
  • Snarkning
  • Halsont som strålar mot öronen
  • Feber
  • Svårt att svälja
  • Hes röst och hosta

Behandling av akut tonsillit[8]

Eftersom det är en virussjukdom hjälper inte antibiotika. Den bästa behandlingen är vila, att dricka mycket och att använda läkemedel som lindrar smärta, inflammation och halsont som hör ihop med infektionen.

  • Drick mycket vätska, till exempel vatten, soppa, te med honung och citron, eller buljong, för att hålla halsen fuktad, lindra din onda hals och förhindra uttorkning.
  • Undvik het, kryddstark och syrarik mat.
  • Drick varma drycker, till exempel varmt vatten med honung. Kall mat kan också hjälpa. Att äta glass rekommenderas också vid halsont.
  • Använd luftfuktare, eller andas in varm vattenånga (t.ex. i ett varmt bad) några minuter.
  • Vila mycket, så återhämtar sig kroppen snabbare.
  • Att gurgla med varmt saltvatten är en bra kur för en ond hals. Det kan lindra, håller slemhinnorna fuktiga och minskar svullnad.
  • Undvik ämnen som kan irritera halsen, som rökning eller ångor från rengöringsmedel.

Läkemedel som lindrar halsont

Om du har en inflammation som orsakats av en virusinfektion behandlar du bara symtomen.

Strepsils lindrar vid första tecknet på sträv hals. Det finns sex olika smaker som ger effektiv lindring tillsammans med två antiseptiska ämnen som har både antibakteriell och antiviral verkan.

Strefen spray och sugtabletter lindrar smärta och hämmar och hämmar inflammationen utan att bedöva. Den ger en långtidsverkande effekt av din onda hals.

När bör jag söka vård för halsont eller halsinflammation?

En virusinfektion läker ut med hjälp av kroppens eget immunförsvar, vila och vätskeintag, och i vissa fall kan det hjälpa att ta antiinflammatoriska, smärtlindrande och febernedsättande medel.

Om symtomen inte har blivit bättre, eller till och med försämrats, efter tre dagar är det viktigt att söka vård, eftersom symtomen kan tyda på något som behöver behandlas på annat sätt. Du bör också söka vård om du får nya symtom, t.ex.

  • Svårt att andas
  • Hosta med spår av blod (rosa eller röd saliv)
  • Förvärrat halsont
  • Alla slags problem med öronen

Om det gäller ett barn är det viktigt att kontakta barnläkare om barnet får symtom som mer saliv än vanligt, väsande andning, luftvägsbesvär eller feber över 39 ºC.

En infektion som orsakas av bakterier leder oftast till uttalat lokal smärta och hög feber (vanligtvis över 38,5 ºC), svullna lymfkörtlar och en vitaktig beläggning på halsmandlarna. Risken för infektion ökar när du befinner dig nära personen som är sjuk eftersom smitta ofta sprids när någon nyser, hostar eller pratar. Rådfråga läkare.

Som regel är det bra att kontakta sjukvården om du misstänker tonsillit, speciellt om det gäller barn eller om symtomen är mycket uttalade.

Undvika halsont och faryngit

Det finns några saker att komma ihåg för att minska risken för inflammation i halsen och svalget. 

  • Ät en balanserad kost – mycket frukt och grönsaker
  • Sov ordentligt – åtta timmar per dygn är tillräckligt för de flesta
  • Motionera – helst utomhus
  • Undvik stress – även om vardagen ofta är stressig kan du försöka hitta sätt att koppla av
  • Undvik rökning – både aktiv och passiv
  • Stärk ditt immunförsvar – det är enkelt med huskurer, till exempel fruktsmoothies som ger extra näring
  • Drick mycket vätska för att hålla svalget fuktigt
  • Se till att du har ett bra inomhusklimat – undvik drag och ha lagom luftfuktighet
REFERENSER